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2023年8月8日 星期二

類固醇副作用:皮膚萎縮


作者:王大成(中醫師)




病案分享


本案例為真實案例,並經患者同意分享,供衛教使用!

13歲男性,處於青春期階段,因為賀爾蒙的增加,常常臉上和身體會出現一些青春痘,男孩的背部長了許多青春痘,也稱為毛囊炎。家長為了孩子,特地帶小孩去看有名的自費皮膚科診所,服用西藥一個月,效果不彰。

家長帶孩子來找大成醫師,大成醫師掀起衣服一看,孩子的背部除了毛囊炎又合併皮膚萎縮,皮膚出現一條條粉紅色的紋路,家長還以為是小孩子坐椅子一直磨背造成的。大成醫師立即要求家長停用自費西藥,並且告知自費西藥含有高劑量類固醇,導致孩子皮膚萎縮的情形。

經過2個月的中醫治療,孩子的背部毛囊炎消失,皮膚光滑,而皮膚萎縮的範圍縮小,需要再一段時間,皮膚萎縮才能復原。




2023年2月2日 星期四

誤用類固醇等於是提油救火!(體癬)


作者:王大成(中醫師)








病案分享


本案例為真實案例,並經患者同意分享,供衛教使用!

77歲男性,因皮膚症狀就診,自述身體皮膚乾癢,大成醫師看到患者左手內側和左膝上方的皮膚紅疹特徵,驚覺苗頭不對,順勢掀起衣服一看,賓果!果然是患者自行買藥膏塗抹的結果。身體軀幹的「體癬」都因為誤用藥物導致病灶擴大。經過中醫3週治療,患者皮膚恢復正常。


誤用類固醇


這一個非常典型誤用類固醇藥膏的案例,民眾常常因為皮膚癢而自行去藥局買藥膏,或是之前皮膚科看診後的止癢藥膏順便拿來擦,然而「皮膚癢」的症狀,是有可能不同病因造成的,誤用類固醇反而造成反效果。


體癬(Tinea corporis)


體癬,是由黴菌感染皮膚導致的皮膚病灶,常發生在腋下、胯下、股溝等皮膚皺摺處,常因皮膚流汗導致紅疹搔癢。所以平時盡量穿著寬鬆衣褲保持通風,身體流汗後盡量擦乾,避免皮膚處於潮濕悶熱的環境。