作者:王大成(中醫師)
病案分享
本案例為真實案例,並經患者同意分享,供衛教使用!
45歲女性,左腳趾汗皰疹反覆1年,腳趾的樣子讓她始終不敢穿露腳趾的鞋子出門,常常因為腳趾搔癢而睡不好覺,全身皮膚症狀不穩定,又有過敏體質偶爾發生蕁麻疹,先前吃過別間中醫診所水藥一週,完全無任何改善,心灰意冷下,由於先生在診所看腰痛效果很好,所以就把太太帶來找大成醫師。
治療過程
經過大成診斷為腳趾汗皰疹合併黴菌感染,服用中藥和外用藥膏,並搭配抗黴菌軟膏,短短一週,腳趾皮膚症狀就好了一半,患者嘖嘖稱奇,因為看了一年的中醫和西醫,皮膚症狀始終於如一,竟然在大成醫師這裡就有這麼好的效果,後續經過一個月的治療,患者可以大大方方穿著涼鞋出門了,老公又驚又喜。
治療關鍵
- 病人的高度配合,醫師的話要聽。
- 皮膚患處避開所有清潔用品,例如:洗髮精、沐浴乳、清潔溶劑。
- 厚敷乳霜保濕,配合使用內襯棉質手套,給予皮膚保護力。
汗皰疹
汗皰疹是一種濕疹類的皮膚病,急性期常在手掌和腳掌長出奇癢無比的小水泡,皮膚症狀多為紅癢和水泡,進入慢性期皮膚會變粗厚,脫皮龜裂,嚴重時甚至傷口流出組織液合併細菌感染,是非常容易復發的皮膚病,往往是愛美女性的惡夢。
類固醇反彈
汗皰疹在西醫皮膚科大多使用類固醇來治療,患者使用類固醇治療後,一開始皮膚症狀大部分可以獲得很好的控制,但是當停用類固醇之後,皮膚症狀卻變更糟更嚴重,這就是類固醇反彈,我常把類固醇比喻為化妝品,皮膚化了妝看起來很漂亮,但皮膚的本質沒有改變,一卸妝皮膚就被打回原形,所以多數患者常在皮膚症狀時好時壞之間無限循環。
手部的皮膚照護
- 使用溫水和無皂清潔劑洗手。
- 洗手後要徹底擦乾手。
- 乾手後立即塗抹乳霜、凡士林等潤膚劑。
- 洗滌物品時,請在矽膠手套裡戴上棉質手套。
- 洗滌物品時,請先取下戒指,手錶和手鐲等金屬物品。
- 寒冷天氣需穿戴防護手套。
- 從事園藝,木工等工作,需穿戴專用手套避免摩擦。
- 避免接觸洗滌劑、溶劑、洗髮水、染料、酸性食物(柑橘類水果)等刺激性物質。